El Comercio
Videochats

Doctor en medicina, especializado en Cardiología

660x400
  • Moderador

    El Doctor Batalla se despide de todos.

    Muchas gracias por su atención y por las preguntas enviadas. Espero haber aclarado, al menos en parte, las dudas que me planteaban. Si alguien desea ampliar la información pueden hacerlo en mi consulta, situada en Gijón, en la calle Uría 3, 1º Izquierda y en el teléfono 985 33 05 36.
  • jose camino

    ya le hice una pregunta el otro día pero ahora quisiera saber si tomando 8 pastillas diarias, unas para la tensión, otras para el azúcar y otras para el corazón al tener 2 infartos y haciendo análisis al año y dandome buenos resultados, si puedo quitar algunas pues ya son unos 7 años o mas tomando siempre las mismas , o prefiere que le haga una consulta en su clinica para hablarlo un saludo jose camino

    Habría que conocer cuales son las medicaciones que toma. No obstante siendo hipertensa, diabética y con enfermedad coronaria es posible que no sobre ninguna. Como le digo, sin saber exactamente la medicación que toma, no me puedo decantar.
  • Bro

    Qué opinión tiene sobre la osteopatía y su acción sobre el sistema simpático y parasimpático en general, y sí cree que la osteopatía (bien practicada por profesionales sanitarios como fisioterapeutas) puede coadyuvar en lesiones menores (menores que otras por supuesto, sin riesgo inminente para la vida)??

    No tengo experiencia suficiente en el tema como para dar una opinión certera. No obstante no hay por qué descartar otros tipos de medicina, siempre y cuando sean útiles y beneficiosos para el paciente.
  • yo mismo

    El otro dia fui a oviedo y me dijeron que tenia que hacerme una ablacion con cateter de una arritmia. ¿Qué es eso?

    La ablación es una técnica por la cual se pretende "quemar" mediante radiofrecuencia una zona del corazón donde se originan las arritmias. Se hace a través de una punción femoral en la ingle y, dependiendo del tipo de arritmia que tenga, la eficacia suele ser muy alta. En muchas ocasiones puede ser hasta curativa y ser el tratamiento de elección en gente joven.
  • lucibra2009@hotmail.com

    hola doctor fui paciente suya y quisiera saber cuando vuelve para cabueñes lo necesitamos

    Muchas gracias. En principio me encuentro muy cómodo y realizado con la labor que desarrollo y no tengo pensado, en breve, regresar al Hospital de Cabueñes.
  • Jorge

    Buenos dias . Soy una persona de 35 años , varon , y desde hace años cada vez que me estreso , aunque sea levemente me aparece un leve dolor-molestia en el lado izquierdo del corazon . ¿Usted que cree que puede ser ?Gracias y enhorabuena por su labor .

    Los dolores torácicos pueden ser de un origen diverso. Si el dolor es opresivo irradiado al brazo izquierdo o a la espalda y se acentúa con el ejercicio, pudiese tener un origen cardiaco. No obstante habría que descartar otras causas como contracturas musculares, afectación cervical, etc.
  • Heart

    Desde hace unos seis años sufro de extrasistoles sobre todo cuando estoy en reposo, nunca relacionado con actividad física. ¿Puede este problema derivar hacia algo más serio con el paso del tiempo?

    Como he comentado en varias preguntas anteriores los extrasístoles aislados, en ausencia de cardiopatía estructural, no son un problema cardiológico de interés. Es habitual que ocurran más en reposo y no debe preocuparse ni debe considerarse cardiópata.
  • Astur

    Haciendo un preoperatorio, el médico me dijo que en el electro salía un pequeño amago de infarto sufrido hace un año. Pero quedó la cosa ahí,no me mandaron ver a un médico ni nada. ¿Como es posible que un electro actual de esa información? ¿Debería hacer más pruebas? gracias dr. Batalla.

    Existen infartos que dejan “huella” en el electrocardiograma de por vida, son los infartos con onda Q. Lo que no entiendo es que le digan que hay dudas de un posible infarto previo y no le estudien. Deben realizarse todas las pruebas necesarias para determinar si usted tiene enfermedad coronaria o es una persona sana.
  • Mario_Xixón

    Hace 2 años (con 28) fui al médico de cabecera porque tenía continuos dolores de cabeza y pinchazos en el pecho. Tras análisis y electro en el ambulatorio, lo único que apareció fué la tensión bastante alta , especialmente para mi edad, que ahora tengo controlada con 80mg/día de Telmisartán. Mi médico considera que la tensión alta no debería de tener relación con las molestias del pecho y me volvió a pedir otro electro que salió normal. Aunque menos días,aveces aún tengo molestias y la mayoría los días coincide con los que por marchar rápido al trabajo se me olvida tomar la pastilla, es la molestia la que me lo recuerda. Unas veces son pinchazos y otras lo comparo como cuando a la garganta le cuesta tragar algo y lo sientes bajar lentamente, pero en el pecho. Teniendo en cuenta que ahora tengo la tensión perfectamente controlada ¿Cree que existe relación entre esos dolores y el no haber tomado la medicación un día? ¿Me debo preocupar? Muchísimas gracias.

    1. La mayoría de las veces las cifras elevadas de tensión arterial no dan síntomas. No creo que los pinchazos que refiere tengan relación con las cifras de tensión arterial. Lo que si debería consultar es esa sensación de molestia torácica que refiere como dificultad para tragar (podrían ser varias cosas y quizás tenga que estudiarse).
  • lucas

    ¿Se puede tratar un infarto con células madre?

    El tratamiento agudo de un infarto de miocardio es desobstruir la arteria coronaria responsable del infarto, idealmente con una angioplastia primaria mediante un cateterismo cardíaco (especialmente en las 2 primeras horas) o con tratamiento por vena llamado tratamiento fibrinolítico. Tras la fase aguda se dará un tratamiento médico de seguimiento. Las células madre pueden ser utilizadas en pacientes que, tras un infarto de miocardio, presenten gran alteración de la contractilidad de su corazón y que no apreciemos mejoría con los fármacos habituales.
  • pedro

    Se puede prevenir de alguna manera los infartos?, muchas veces se dan sin síntomas previos. Gracias

    Como decía en la pregunta anterior hay que bajar las posibilidades de tener un infarto controlando los factores de riesgo, realizando ejercicio físico con regularidad, haciendo una buena dieta, etc. Muchas veces el síntoma de debut es el infarto pero en otras ocasiones existen síntomas de angina previa que deberían alertarnos para acudir al médico.
  • juan

    hola, el infarto suele ser hereditario?

    En la cardiopatía isquémica en general y en el infarto en particular hay una predisposición genética sin duda. Lo que ocurre es que la herencia del infarto no en monogénica (no se debe a un solo gen alterado, como ocurre en otras enfermedades) sino que es poligénica (intervienen múltiples genes). Por otro lado muchas veces son los factores ambientales (tabaco, hipertensión arterial, diabetes, colesterol elevado, etc) los que actuando sobre una predisposición genética producen los infartos. Si en la familia cercana tenemos a alguien que ha padecido un infarto antes de los 50 años debemos ser mucho más escrupulosos con el control de los factores de riesgo clásicos.
  • ANA

    ¡Buenas noches! fui paciente suya hace dos años por un problema de extrasístoles. Me hizo un ecocardiograma y todo fue normal. Ahora me volvieron y, además de un antidepresivo y ansiolíticos que debo tomar por problemas familiares, tomo 3 pastillas de Sumial 10 hace un mes y medio. Por fin me desaparecieron prácticamente pero mi duda es hasta cuándo debo tomarlas y en caso de dejarlas cómo debo hacer. Un saludo y muchas gracias.

    Ana como puede ver en otras preguntas del chat somos muchos los que tenemos extrasístoles. Si el ecocardiograma fue normal y sólo eran extrasístoles aisladas le habré comentado que no tiene importancia cardiológica y que no debe usted considerarse cardiópata ni necesita revisiones cardiológicas. Ponemos tratamiento según los síntomas, para mejorar la calidad de vida. Si ahora está asintomática puede intentar disminuir e ir suspendiendo el sumial y ver como se encuentra. No se deben suspender los betabloqueantes (como el sumial) de repente, quítelos poco a poco.
  • Xixon.com

    Dr. Batalla, tengo diabetes tipo 2 e Hipertension, me dicen que ambas enfermedades son un riesgo para el corazon, pero en los ultimos meses he visto como me ponian una medicacion nueva para las dos enfermedades que me explico mi medico de hospital, un internista, que tendria menos hipoglucemias y que la de la hipertension en una pastilla iban tres farmacos, pero despues mi medico de cabecera me lo cambio todo a lo antiguo, es que es mejor tomar mas pastillas en un tratamiento. Gracias

    En el tema de la diabetes la primera línea de tratamiento farmacológico es la metformina (salvo que tenga insuficiencia renal severa donde debería evitarse) que no produce hipoglucemia. En cuanto a la hipertensión arterial lo que buscamos en un buen control de sus cifras de tensión, para lo que, a veces, tenemos que asociar varios fármacos. Las combinaciones fijas de tratamiento en una sola pastilla (hasta 3 componentes en una pastilla) facilitan el cumplimiento terapéutico y, quizás, hacen que el enfermo no se agobie tanto al tomar un menor número de pastillas.
  • Manuela

    Tengo fibrilación auricular y fluter.Tomo apocard y manidol.Si el prospecto de manidol pone que vale para las dos cosas,¿puedo dejar el apocard?Estoy anticoagulada y tomo sinvastatina por 250 de colesterol del que nada me dice el cadiólogo. ¿Puedo prescindir de la simbastatina?Gracias

    Probablemente tenga usted una fibrilación auricular paroxística y un fluter auricular Ic (facilitado por los fármacos antiarrítmicos Ic como el apocard). El apocard se le da para evitar entradas en fibrilación auricular (casi seguro que la mayoría de las ocasiones está sin arritmia) y el manidon para evitar en lo posible el fluter auricular que podría generar el apocard. La anticoagulación debe mantenerse en función de su riesgo trombótico. Del colesterol me gustaría saber sus niveles de LDL-colesterol (el colesterol “malo”) en situación basal (antes de tomar la simvastatina), su edad y sus antecedentes para valorar si es necesario que lo tome.
  • JULIO

    En el año 2005 me someti a una ablación de venas pulmonares por una fibrilación auricular paroxistica. La cosa no fue bien y en 2007 me realizaron una nueva ablación, fecha desde la cual me enceuntro bien pero en ocasiones me encuentro " RARO" es como si quisiera empezar la fibrilación pero realmente no empieza. ¿a que se debe? Cuando me dieron el alta estuve tomando una temporada tromalyt y despues el médico de cabecera decidió suprimirmelo pues dijo que ya no tenía ninguna patología y la fibrilación estaba curada aunque pudiera tener alguna extarxistole. Una vez curada la fibrilación ¿ no hay que tomar medicación? No volví mas al cardiólogo puse me dieron el alta ¿ necesitaría alguna revisión ? Las intevenciones me las hicieron en Madrid en el Gregorio Marañon: Gracias

    La ablación de venas pulmonares es una técnica efectiva, en algunos pacientes, para tratar la fibrilación auricular. Una vez realizada dependerá del criterio del cardiólogo y de la evolución clínica el seguir o no con tratamiento. El gran debate en estos casos es si mantener o no el tratamiento anticoagulante. Dado que usted estuvo con tromalyt probablemente sea usted una persona joven sin factores de riesgo de trombosis, por lo que quizás lo ideal es que, dada su situación clínica, siga sin tratamiento. Los síntomas que comenta probablemente sean extrasístoles o rachas muy cortas de arritmia sin más importancia.
  • Maria Eugenia

    Por que se mueren los deportistas de élite, los futbolistas, de un infarto, cuando se les hacen tantas pruebas antes de firmar contratos millonarios..Hay disciplinas de gran riesgo, que no tienen control alguno, usted que opina, el ciclismo, la natación, el voleibol,el futbol amateur y el de los infantiles y jóvenes...no son riesgos para la salud y el corazón en el corto plazo...

    Existe una confusión en cuanto a la causa de las muertes súbitas en los deportistas de élite. Muy pocos casos son infartos de miocardio, la mayoría de esas muertes son producidas por arritmias ventriculares malignas en el seno de una cardiopatía estructural (la mayoría de ellas presentes desde el nacimiento). Estoy totalmente de acuerdo con usted en cuanto al deporte de base. Mi impresión es que debería ser obligatorio realizar, al menos, una buena exploración médica (incluyendo una auscultación cardiaca) y un electrocardiograma a todo deportista federado. Con una exploración normal y un electrocardiograma normal se descartan muchas patologías estructurales.
  • Pablo

    Cuando se desaconseja una intervención quirurgica de válvulas o cuando conviene hacerla, el tratamiento farmacologico es una única alternativa?

    Pablo eso que me plantea es algo muy genérico y es imposible de contestar. Existen múltiples valvulopatías y cada una tiene un criterio quirúrgico diferente. En general mandamos operar cuando se considera que la mortalidad quirúrgica es inferior a la no quirúrgica y eso va a depender del tipo de valvulopatía, de la edad del paciente, se sus características, etc.
  • Luisina

    Quién tiene mas problemas cardiacos los hombres o las mujeres y si son los hombres, porque?

    Algunas patologías son más prevalentes en los varones y otras en las mujeres. En la cardiopatía isquémica (angina de pecho e infarto de miocardio) la prevalencia es mayor en los varones por el efecto hormonal protector en la mujer antes de la menopausia.
  • Maria

    El futuro inmediato de la medicina es pública o privada, se lo pregunto ya que conoce de las dos y ha escogido por la consulta privada, tan mal está la pública y puede estar peor

    No se cual va a ser el futuro de la medicina. Creo, espero y confío en una buena medicina pública a la que pueda acceder todo el mundo. Asimismo creo que lo que existe es una buena medicina y una mala medicina y no porque sea privada o pública (se pueden hacer las cosas muy bien y muy mal en ambas). Mi decisión fue personal y profesional y actualmente hago el tipo de medicina que me gusta.
  • :Luis Antonio

    Porque algunas personas que toman sintrom...deciden hacer una ablanación, como se evitan los moratones de los anticuagulantes

    La ablación es un procedimiento invasivo que pretende “quemar” con radiofrecuencia los circuitos de las arritmias en el corazón. Se puede hacer en las arritmias ventriculares y en las auriculares. En alguna de ellas, en especial en gente joven, son el tratamiento de elección. Los hematomas son relativamente frecuentes en las personas con tratamiento anticoagulante. Si son numerosos hay que determinar la posibilidad de un exceso de coagulación, la posible interferencia de otros fármacos con la función de los anticoagulantes o la existencia de microtraumatismos que pasen inadvertidos.
  • Miguel

    Que diferencia de riesgo hay entre las arritmias ventriculares y las auriculares y porque

    Las arritmias auriculares suelen ser benignas y de buen pronóstico (con la excepción del riesgo de trombosis cerebral en algunos pacientes con fluter y fibrilación auricular). Las arritmias ventriculares suelen (aunque no siempre) ser de peor pronóstico y pueden ser causa de muerte súbita.
  • Falluelu

    buenos días, hace quince años que dejé de fumar. Supongo que algo me habrán bajado las posibilidades de sufrir una enfermedad coronaria o pulmonar. ¿De qué tanto por ciento podríamos estar hablando?. Por otro lado, tengo 55 años, peso 83 kilos y mido a,81 cm; sin embargo, a pesar de no estar muy gordo, mi panza está ahí, bien grande. Tengo oído que esto es un riesgo importante, ¿es así? . Muchas gracias

    Siempre que se deja de fumar es una decisión acertada. Por supuesto que tiene menos riesgo ahora aunque no se puede hablar de porcentajes. En unos pacientes, sobre todo los que tienen antecedentes familiares de enfermedad coronaria precoz, el beneficio será mayor. Por otro lado, lo que tiene es obesidad abdominal, que puede ir asociada con diabetes, niveles altos de triglicéridos, niveles bajos de colesterol bueno e hipertensión arterial. Esa asociación es lo que se conoce como síndrome metabólico, con alto riesgo de afectación cardiaca y cerebral.
  • raul

    Buenos dias,mi hija esta operada de un ductus de 6mm y lleva un amplazer de 8mm que afectacion tendra para su vida adulta? muchisimas gracias

    El amplatzer en el dispositivo de elección en ductus moderados y grandes. El principal problema es en el implante, ante el riesgo de embolización del dispositivo. Una vez implantado, si no ha quedado fuga residual, no suele haber complicaciones. Tendrá que hacer revisiones periódicas con su cardiólogo pediátrico pero realizará vida normal.
  • ricardo

    tengo colesterol familiar. ¿es posible reducirlo haciendo deporte cinco días a la semana, tipo correr durante una hora??

    Depende de los niveles de colesterol que tenga. El ejercicio y la dieta son importantes, pero en la hipercolesterolemia familiar se elevan los niveles de colesterol por una producción hepática muy alta de colesterol. Si los niveles siguen altos debe ser tratado con estatinas, fármacos que disminuyen la producción de colesterol por el hígado.
  • Mónica

    Buenas,queria preguntarle lo siguiente;Tengo 33 años y desde hace más de 10 años tengo extrasistoles, el cardiologo me ha dicho qué son por ansiedad.Pero aun con tratamiento para la ansiedad (1/2 pastilla de deprax 100mg por la noche) no se me quitaban las extrasistoles. Ahora estoy embarazada de 25 semanas, evidentementes al poco de saber mi estado deje por completo el tratamiento de la ansiedad, y lógicamente sigo con mi problema, me pasa varias veces al dia, e incluso cuando estoy relajada a punto de dormirme.Tengo miedo a qué pueda ser perjudicial para mi o para mi bebe.

    [Lamentamos haber tenido que acortar la pregunta por problemas técnicos]Hola Mónica. Como puede ver en otras preguntas que me han hecho la extrasistolia es muy frecuente en la población general. Hasta un 30% de los sujetos sanos las tenemos. La sensación es desagradable, lo se porque los padezco, pero lo más importante es quitarle importancia. Si son aislados (aunque sean frecuentes, pero aislados) y sin cardiopatía estructural el pronóstico es excelente. Con el embarazo no se recomienda dar tratamiento. Créanos que no son importantes e intente llevarlos lo mejor que pueda. Un sujeto con extrasístoles no debe ser considerado un cardiópata.
  • Gatulada

    Que diferencia hay entre el plavix y el unimasdil. Gracias Alberto

    El plavix es un antiagregante que pautamos temporalmente tras un infarto o tras el implante de un stent y el unimasdil es un antagonista del calcio que se utiliza para las arritmias, la angina, el postinfarto o la tensión arterial.
  • erva

    no es peligroso para de tomr Plavix para una paciente despues de 6 anos? me pusieron un muelle, pero tengo otras venas medio cerradas.

    El plavix es un antiagregante potente que se pauta en el ámbito cardiológico tras un infarto de miocardio o tras el implante de un stent, junto con el adiro. Aunque hace años estuvo en duda el tiempo del mantenimiento del tratamiento, hoy sabemos que, a la mayoría de los pacientes con un stent (o muelle como usted dice) se les retira el tratamiento con plavix al año y se mantiene el adiro. No hay que olvidar que la asociación de adiro y plavix facilita las hemorragias.
  • Joserra

    Buenas doctor,Tengo 43 años sin ninguna enfermedad importante salvo tensión de bata blanca, la tensión normal diaria controlada en casa por tensiómetro de brazo entre máxima 13 y mínima 8, valores colesterol 220 y glucemia en 105. Desde hace un año mas o menos llevo notando muy frecuentes ?vuelcos o cambios del ritmo cardíaco en corazón? situado en la zona entre el corazón y la parte superior del estómago. Dichos vuelcos son muy frecuentes a lo largo del día, sobre todo después de las comidas, postural si estoy sentado o acostado y por las noches se agudizan más que estando de pie. Si realizo algo de deporte dichos ?vuelcos? desaparecen volviendo aparecer al finalizar el esfuerzo cuando mas relajado estoy.

    [Lamentamos haber tenido que acortar la pregunta por problemas técnicos]Lo que tiene son extrasístoles aislados sin cardiopatía estructural. Se dan más en reposo, tras las comidas y con bebidas gaseadas. Lo principal es que nos crea que no tienen importancia cardiológica. Hasta un 30% de la población sana los tiene (entre los que me incluyo). Si no los puede tolerar habrá que tratarlos, pero tenga en cuenta que la medicación sólo es para mejorar los síntomas, no para evitar que le de nada.
  • Persona ansiosa

    Hola, desde hace unos 5 años sufro de ansiedad. Entre los síntomas tengo palpitaciones, aceleración del pulso cardiaco, mareos leves y a veces pinchazos en la zona del externón central-izquierda. Hace un par de años fui a su consulta a revisión y tras hacer electro y eco todo estaba correcto (salvo una malformación anatómica que me dijo que no era importante y que podía hacer vida normal y practicar deporte). También he hecho un Holter 24 horas. y todo salió normal (coincidió que ese día no tuve palpitaciones). Practico bastante deporte y juego en un equipo de fútbol. A día de hoy sigo con ansiedad y los mismos síntomas. Nunca estoy tranquilo por miedo a que de una manera u otra la ansiedad (los síntomas que me produce) pueda influir en algún problema de corazón.

    Parece que su problema de salud es la ansiedad. Si ya fue estudiado y no se encontró nada no debe darle más vueltas a posibles problemas de corazón. Intente hacer vida sana y no obsesionarse con el corazón. Si no es capaz quizás deba consultar a un especialista para valorar un tratamiento ansiolítico.
  • playo

    sufrio una angina de pecho des pues de estar una semana ingresado le dieron el alta sin tratamiento...Y des ese episodio se encuentro mas cansado y con molestias en el pecho es nomal. ( playo)

    Es muy raro que le hayan diagnosticado de angina de pecho y no le pongan tratamiento. Quizás al acabar las pruebas hayan determinado que no existía tal angina. De todas formas habría que ver que pruebas le han hecho y si hace falta hacer alguna más.
  • Cimafermin

    A la larga el ejercicio continuado de moderada intensidad puede causar efectos tan perjudiciales para el corazón como el colesterol o los trigliceridos.Gracias(Fermín Muñoz)

    Más bien al contrario, Fermín. El ejercicio físico, en especial el aeróbico, de intensidad moderada es muy beneficioso para la salud en general y para el corazón en particular. Sí es verdad que los que practicamos deporte con regularidad tenemos algún riesgo mayor de tener arritmias auriculares benignas, pero es tanto el beneficio que nos aporta, que no hay duda que hay que recomendarlo (siempre adaptándolo a la edad y las características de cada sujeto).
  • manolan

    dos meses y medio de tratamiento con adiro 100 y apocard por una arritnia auricular, una segunda opinión médica apoyada en una tabla con nivel 0 me recomienda precindir de dicho tratamiento y considerarlo a partir de los 65 años , considerando la alta incidencia de una hemorragia,por l que seguí su recomendación. ¿ Sería preocupante el notar pincahos ,opresiones en distintos puntos de la cabeza que suelen desaparecer en algunos instantes ?

    Lo más importante en el tratamiento de la fibrilación auricular (que parece que es la arritmia auricular a la que usted hace referencia) es evitar los eventos embólicos (principalmente la trombosis cerebral). Las últimas guías europeas de fibrilación auricular, de hace 1-2 meses, nos indican que los pacientes con fibrilación auricular no valvular y con una puntuación de 0 en la escala de riesgo de trombosis no deben tomar adiro ni sintrom. A partir de una puntuación de 1 (como es el tener 65 años o más) implica tratamiento anticoagulante con sintrom o los nuevos anticoagulantes pradaxa y xarelto. El tomar un antiarrítmico como el apocard es para mejorar la calidad de vida y evitar la sensación de palpitaciones, por lo que la evolución clínica es la que nos indica si los pautamos o no. La clínica que me comenta no parece tener relación con episodios arrítmicos.
  • INFARTO

    Me han echo un bya pass doble, llevo 21 años operado, cuanto tiempo estima que pueden resistir las arterias que me han puesto.Gracias por su respuesta

    No existe un tiempo exacto. En principio los bypass con arteria duran más y los de vena (vena safena) suelen cerrarse antes. Hace años se estimaba que los de vena podían durar 15-20 años, pero eso no es exacto, dado que a día de hoy el tratamiento que realizamos, en especial para el colesterol, es mucho más agresivo que hace años y eso haría que la obstrucción pudiese darse en un tiempo mayor.
  • Alan Delur

    Hola: hace tiempo qué llevo notando en el corazón una serie de espasmos musculares, cómo si perdiera ritmo. Me sucede incluso en momentos de relajación y duran entre dos y cinco segundos. Me ocurre al menos una vez al día y es una sensación cómo si el motor de un coche tratase de calarse. A qué se debe? En las revisiones anuales de la empresa, los electros no detectan actividad deficiente.

    Casi con toda seguridad tiene extrasístoles. Son latidos puntuales adelantados y están seguidos, la mayoría de ellos, de una pausa compensadora. Si son aislados y el paciente no tiene cardiopatía estructural no tienen importancia cardiológica. Se dan más en reposo, con bebidas gaseadas, después de comer y suelen mejorar con el ejercicio físico. Muchas veces tienen que ver con situaciones de estrés o de postestrés y en ocasiones (si la clínica lo hace sospechar) hay que descartar una hiperfunción tiroidea El tratamiento en los sujetos no cardiópatas únicamente trata de mejorar la calidad de vida, por lo que si usted los tolera bien no necesitaría medicación. Le aconsejo hacer ejercicio físico aeróbico, disminuir, en lo posible, su carga de estrés y si, aún así, le molestan hablar con su médico para valorar tratamiento con ansiolíticos o betabloqueantes.
  • Manuela

    Estoy anticoagulada con Xarelto.¿Hay algún alimento que tenga que suprimir?Me dicen algo sobre verduras de hoja verde.Gracias

    El xarelto es un nuevo anticoagulante oral que tiene muchas ventajas frente al sintrom y una de ellas es que no se conoce ningún alimento que interfiera con su función. Las verduras de hoja verde interfieren, o pueden interferir, con el sintrom dado que son alimentos ricos en vitamina K y precisamente el sintrom actúa inhibiendo a la vitamina K para lograr su efecto anticoagulante.
  • Hidalgo

    Hola, estoy a la espera de una consulta con el cardiologo. Soy hipertenso desde los 18 años(41)con medicación de norvas 5mg, tengo 1 sólo riñon de nacimiento descubierto a los 18 años tras sufrir un Guillen-Barre. Me gusta mucho la montaña pero hace meses que he detectado que me suben mucho las pulsaciones cuando subo, sobre 160. La última ruta que hice, después de andar 6 horas tarde 2 en subir lo que debería hacer en una, tenía pulsaciones por encima de 180 y no podía andar, esperaba a que bajaran un poco y seguía pero parando al momento porque volvian a subirme. De otra manera no me encuentro mal. ¿A qué se puede deber? Gracias y un saludo.

    Es evidente que hay que estudiarle. En principio, y por lo que comenta, debería hacerse una buena exploración física, una analítica general completa que incluya hierro y función tiroidea y probablemente un ecocardiograma y un test de esfuerzo.
  • Franco

    Tengo 54 años, colesterol 260 mantenido. Antecedentes familiares colesterol alto. Se puede hacer algun chequeo, prueba esfuerzo, etc. con el objetivo de saber si existe riesgo de atasco en alguna vena de las que causan los infartos. Gracias

    Me gustaría saber que LDL colesterol (colesterol “malo”) tiene. También habría que valorar otros posibles factores de riesgo como tabaco, diabetes, hipertensión arterial, antecedentes familiares de infarto/muerte súbita. La prueba de esfuerzo puede ser útil para valorar de forma indirecta la posible obstrucción de arterias coronarias, pero su sensibilidad no es perfecta, como mucho de un 70% (se nos puede escapar hasta un 30% de pacientes). La única manera de saber con certeza si tiene obstrucción coronaria es mediante un TAC coronario o mediante un cateterismo, pero si está asintomático no se lo recomiendo. Si tiene dudas o miedo podría hacerse un test de esfuerzo con las limitaciones que antes le comenté.
  • Jsé Manuel Sánchez

    Padecí infarto miocardio hace 5 años y tengo ahora una hernia discal que me afecta al brazo iqdo. Muchas veces me duele todo el pecho incluido el brazo y tarda en pasarme tiempo; ¿Cómo se yo si se trata de un posible infarto o del efecto de la hernia discal?. Por si acaso tomo cafinitrina, pero no se me pasa. ¿Qué conducta tengo que adoptar?Una vez medecidí por ir por urencias a CABUEÑES Y ME MANDARON A CASA DESPUES DE HACERME LAS PRUEBAS CORRESPONDIENTES, pero ya me va pasando varias veces y no es cuestion de ir cada vez a molestar, pues no estan las cosas para eso....Ya nos veremos un dia de estos, pues soy paciente suyo y no estará de más una revsion.Gracias.

    Hola José Manuel, el dolor de una hernia y el dolor de un infarto suelen diferenciarse bastante. El del infarto suele ser opresivo y no se modifica con posturas y el de la hernia suele desencadenarse con ciertas posturas. De todas formas, como usted dice, ya ha pasado un infarto y tiene que valorar si el dolor que tiene se parece o no al que tuvo con el evento coronario. El hecho de que no ceda con cafinitrina no indica que no sea coronario. Si tiene dudas debe acudir a un centro sanitario para que le realicen electrocardiogramas y analíticas seriadas.
  • nova

    Hola Mi marido sufrio un iam,esta tomando medicacion ya que le pusieron un stem,el problema es que a la hora de viajar en avión empieza un fortísimo dolor de cabeza y no se le quita hasta que termina el vuelo.¿Eso es normal?¿Hay alguna solución para ello? Muchas gracias

    No parece que tenga relación ni con su cardiopatía ni con la medicación. Está descrito hasta en un 6% de los pacientes que viajan en avión, es una forma de jaqueca y se denomina “dolor de cabeza del avión”. Aparece en relación con los vuelos en avión, en particular durante la fase de aterrizaje. No está claro cual es la causa. Una teoría es que el dolor estaría relacionado con los cambios de presión en los senos paranasales. Otros dicen que el estrés del viaje y las malas posturas pudiesen contribuir. Se aconseja en estos pacientes intentar descansar bien el día previo al viaje, evitar viajar en ayunas, mantener una buena hidratación, prescindir de bebidas alcohólicas y si es necesario tomar un analgésico.
  • jose camino

    tuve 2 infartos hace tiempo tengo quesacar una muela, pero tomo plavix y adiro quisiera saber si tengo algún problema o tengo que dejar de tomarlo unos días antes gracias

    Desde el punto de vista cardíaco es fundamental mantener el adiro y el plavix en el año siguiente a un infarto. Si ya ha pasado un año desde el problema coronario, y su situación clínica es estable, podría suspenderlos desde 1 semana antes de la intervención. No obstante la recomendación debe ser del estomatólogo/odontólogo en función del riesgo de sangrado. El cardiólogo únicamente le puede aconsejar en cuanto a la idoneidad de la posible retirada.
  • Blancanieves

    Mi madre falleció de un infarto, yo tengo 39 años y a veces tengo dolor en el pecho y muchas palpitaciones y me fatigo con mucha facilidad.¿Sería conveniente que me hiciera algún tipo de revisión ya, o a que edad es conveniente hacerse una?. Muchas gracias.

    Lo fundamental es que controle bien sus factores de riesgo. Que no fume, que tenga unos niveles aceptables de tensión arterial y que su glucosa y colesterol sean adecuados. Por otro lado sería aconsejable que hiciese ejercicio físico aeróbico con regularidad. No obstante, si presenta dolor opresivo en el pecho de corta duración, palpitaciones en reposo o fatiga con esfuerzos sería conveniente que acuda al médico.
  • katu

    Tomo pastillas para la tension y practíco ciclismo tanto en carretera como en montaña, tengo 57 años y me pongo a 160 de ridmo cardiaco, ¿puede ser peligroso por tomar las pastillas de la tension??

    El ejercicio físico moderado, en especial el aeróbico, es beneficioso para la tensión arterial. No existe riesgo de practicarlo por el hecho de tomar medicación para la tensión. Es importante que tenga bien controlada la tensión (el estar tomando medicación no quiere decir que sea suficiente). Lo que si llama la atención es la frecuencia cardiaca que alcanza con el ejercicio, ya que 160 latidos por minuto está cerca de su frecuencia cardiaca máxima teórica. Confío en que su frecuencia cardiaca media durante el esfuerzo esté bastante por debajo. Si no es así quizás tendría que plantearse la realización de un test de esfuerzo.