Dr. Pablo Rosado

buenas tardes uso protesis sobre implantes y me salio un granito en el paladar puede ser malo, y la protesis tiene 4 años y me deja unas marcas como tatuajes deberia cambiar de protesis

Lo ideal es evaluarlo. El tema del grano hay que consultarlo y evaluar si es una lesión de nueva aparición. Si deja marcas también debería revisarlo.

cuanto tiempo perdura el tratamiento con botox, y ácido hialurónico? existen alguna contraindicación o efecto secundario que deba tener en cuenta el paciente?

Respecto al tiempo de persistencia, oscila entre los cuatro y seis meses, aunque ha medida que se aplican más tratamientos la duración se va alargando. En el caso de la toxina botulímica puede haber contraindicaciones en pacientes con determinadas patologías como miastenia gravis u otras enfermedades, por lo que se hace pertinente una evaluación médica previa, como en cualquier procedimiento estético.

Me duele la mandibula y llevo ferula pero sigo teniendo molestias, que se puede hacer

En primer lugar hay que revisar la férula, que esté correctamente adaptada y, en el caso de que persistan las molestias, se puede valorar algún tratamiento adicional. A día de hoy se realizan tratamientos de artrocentesis, artroscopia y, en raras ocasiones, cirugía abierta.

¿A que edad se pueden operar las orejas de soplillo?

Idealmente, se suelen operar a partir de los siete años, antes de que empiece la pubertad, porque suele ser la edad en donde los niños tienen más complejos.

Como puedo saber que una lesion en la boca no es un tumor?!

Cualquier lesión que aparece en la boca y que, tras quince días de retirar un estímulo que la produzca, no desaparece, debe ser remitida al cirujano maxilofacial para ser biopsiada.

¿Se pueden evitar de alguna manera las inflamaciones al quitar un diente o una muela sobretodo?

Las molestias se pueden minimizar con una técnica quirúrgica minuciosa, con la aplicación de hielo posoperatorio y la toma de medicación, como antiinflamatorios no esteroideos o, en ocasiones, esteroideos.

¿Cuál es el truco de las ofertas en implantes que vemos en la publicidad?

Ese es un tema que ya ha sido denunciado por el Consejo General de Odontoestomatólogos, en el que se alertaba a la población de la publicidad engañosa a ese respecto, que a menudo incluye costes adicionales, materiales de dudosa procedencia y calidad.

Hola. ¿Como puedo detectar si tengo una deformidad maxilofacial que me pueda provocar problemas de salud o simplemente? Muchas gracias

Las deformidades del complejo maxilofacial, generalmente, pueden llevar consecuencias funcionales o estéticas. Dentro de las funcionales destacan los problemas en la mordida. Dentro de las estéticas, lo más común es la discrepancia entre el maxilar superior y la mandíbula. En estos casos hay que hacer una valoración.

¿Por qué has estudiado medicina y te has especializado en cirugía Oral y Maxilofacial?

La especialidad de cirugía maxilofacial es una especialidad médica que se realiza después del MIR en hospitales de primer nivel. Incluye el diagnóstico y tratamiento de la patología de la cavidad oral, cara y cuello. Por lo tanto, incluye una patología variada que va desde la oncología de boca, cara y cuello, traumatismos faciales, implantología o malformaciones.

¿Qué precio tiene sacar una muela del juicio? ¿Hacéis descuento por las cuatro?

Hay que hacer una valoración previa, ya que depende de su posición y de la dificultad que entrañe.

Tengo los dientes amarillos de fumar, ¿se pueden poner los implantes "a juego" con el resto de la boca?

En este caso tenemos dos opciones. O bien realizar una limpieza y un blanqueamiento previo o bien coger un tono de los implantes de la misma coloración.

¿Es dolorosa la extracción de las muelas del juicio? ¿Se sacan de una en una o pueden sacarse más de una en una sesión? ¿en qué consiste la extracción y cuánto tiempo dura? Gracias

He notado que últimamente tengo las encías algo retraidas y me han diagnosticado piorrea, ¿me podría decir que tratamiento es el ideal? Muchas gracias

En primer lugar hay que tratar la inflamación de las encías, mejorando la higiene y eliminar posibles cálculos por debajo de las encías o bolsas de pus, mediante curetajes o raspados alisados. En determinados casos se hace necesaria técnicas como injertos.

¿Para qué sirven las muelas del juicio? A mi no me han salido del todo y abajo me han movido los dientes pero al no darme dolor... aquí las tengo. ¿Sería recomendable quitarlas? ¿Por qué? Gracias

Las muelas del juicio son los terceros molares y, realmente, son piezas normales que a medida que la especie humana ha evolucionado, han ido perdiendo su función. El problema que tienen es que, como hay menos disponibilidad de hueso, tienen problemas para salir.

Tengo 34 años y todavía no me han salido completas las muelas del juicio ¿tengo que quitarmelas?

Hay que hacer una valoración previa para darle una respuesta.

Hola, tengo dos piezas dentales que se me mueven bastante. Mi pregunta es si me aconseja esperar a que me caigan para hacerme un implante o es mejor extraerlas. Muchas gracias

En este caso va a depender de varios factores, como son el tipo de movilidad, la presencia de lesiones asociadas, el grado de movilidad o los requerimientos del propio paciente. La mayoría de las veces se intenta salvar las piezas del paciente, aunque a veces no es posible y no queda más remedio que la extracción y la reposición.

Buenas tardes, ¿me podría decir qué materiales se usan para fabricar los tornillos y otros elementos necesarios para realizar implantes? Gracias

El implante dental se fabrica con titanio puro, es decir titanio al 99,6% de pureza. Se sabe que este titanio en contacto con las superficies óseas forma óxido de titanio en diversas formas, que es el que condiciona la osteointegración del hueso.

Resulta que se me cayó parte de una muela mientras comía, pero la rotura es de forma vertical por lo que cada vez que me ponen masilla vuelve a caer, ¿En este caso sirve para algo implementar una corona? ¿O es mejor pensar en un implante?

Las fracturas dentales verticales, en caso de que afecten a la raíz, suelen ser de mal pronóstico. En la mayoría de las ocasiones hacen necesaria la extracción de la pieza dental. Como siempre, es necesario valorar clínica y radiológicamente la pieza, para saber si puede salvarse.

Estoy pensando en ponerme dos implantes dentales y me surge la duda de qué es una corona. Gracias

El implante dental es una estructura de titanio que se coloca en el hueso y sustituye a la raíz del diente perdido. La corona es la parte que va colocada sobre el implante y sería el diente en sí, lo que podemos ver.

¿De qué trata el diagnóstico radiológico en 3D? ¿Es algo nuevo o lo tienen otras clínicas?

 La cirugía de implantes, tanto en el diagnóstico como en el tratamiento, puede complementarse con técnicas radiológicas que nos permitan una mayor precisión y, por lo tanto, con menos índices de complicaciones. No siempre es necesario, pero en algunos casos la planificación y realización de cirugía guiada puede ayudar a minimizar las molestias posoperatorias y contribuir a una mayor exactitud a la hora de la colocación de estas soluciones.

Hay alguna forma para saber si se es alérgico a los implantes? Gracias

La alergia a los implantes es extremadamente rara, por no decir que los casos publicados son anecdóticos. Cuando se habla de rechazo a los implantes se refiere a que el implante no se ha integrado correctamente en el hueso, por lo que no es en sí una alergia, sino que el hueso no ha integrado el implante. En estos casos es necesario la retirada del implante, la limpieza del lecho y, en algunos casos, la colocación de otro implante.

Hola, buenos días, podría decirme cómo se sabe si necesito un injerto óseo para poder hacerme un implante?

Para poder colocar un implante es necesario que el hueso en el que se va a colocar, tenga un espesor y una altura mínima. En el caso de que haya pasado mucho tiempo desde que se hizo la extracción y el hueso se haya reabsorbido, ese hueso puede estar disminuido y, por tanto, ser necesaria la colocación de un injerto óseo u otro procedimiento para que se puedan colocar dichos implantes.

Estoy embarazada de tres meses y me gustaría saber si puedo someterme a una rinoplastia en mi estado, ya que tengo problemas respiratorios porque tengo el tabique nasal desviado. Gracias

Lo ideal es esperar a terminar el embarazo. En caso de que vaya a dar lactancia materna, esperar a que la finalice para después llevar a cabo el procedimiento.

Hola, me gustaría que me dijera las ventajas de los implantes frente a las dentaduras postizas. Gracias

Respecto a las prótesis completas convencionales, el tratamiento con implantes permite que la prótesis sea mucho más pequeña, con lo cual, dan menos náuseas y es más cómoda. En el caso de las prótesis superiores, que no tengan paladar, el paciente tiene más comodidad. En el caso de las prótesis fijas convencionales, estas requieren el tallado de los dientes adyacentes para poder colocar sobre ellos los dientes. Con los implantes no hay que mutilar los dientes de al lado, por lo que duran más tiempo.

¿Es necesario realizar cirugía cuando tienes parte de la muela del juicio en el exterior? o sería fácil de extraer sin necesidad de ir a cirugía maxilofacial

En este caso, hay que valorarlo con una radiografía. A veces, a pesar de estar parcialmente incluida, la extracción puede ser más sencilla.

Buenas tardes, me han salido las cuatro muelas del juicio hace ya unos años, habitualmente no me dan problemas, pero de vez en cuando las dos de abajo me producen una hinchazón en el párpado y me resulta molesto. Me recomienda sacarlas o no compensa? Gracias

En su caso sería necesario valorar radiológicamente la posición de la muela, así como sus riesgos y beneficios. En función de esos y de las características del paciente, tomar la decisión más adecuada.

Me gustaría someterme a una operación de nariz por temas puramente estéticos y quisiera saber si es un proceso traumático o es relativamente sencillo.

La rinoplastia, generalmente, se realiza bajo anestesia general y es un procedimiento cuyas molestias se controlan bien con los analgésicos habituales. La mayor molestia es que hay que tener durante dos días un taponamiento nasal y una férula nasal que es retirada a los siete días. La mayoría de los pacientes lo toleran bien y no presentan demasiadas molestias.

Buenas tardes, En una cirugía para extraer muelas del juicio el cirujano me extrayó parte de la mandíbula, debido a ello cada cierto tiempo siento dolores, pero no le encuentran explicación al no tener hueso ni muela en ese lugar. ¿Sabrás a que se puede deber?

Puede deberse a diversas causas. Yo le recomendaría que consulte con un especialista para que le pida alguna prueba complementaria, como un escáner, para ver de dónde proceden las molestias.

Hola, una operación de corrección de párpados, incluye hospitalización o es ambulatoria? Un saludo,

Generalmente, la blefaroplastia se realiza en régimen ambulatorio, el paciente se interviene y, al cabo de unas horas o al día siguiente, puede ir a su casa. Puede realizarse con anestesia local y sedación o, si así lo decide el cirujano, con anestesia general.

Podría decirme la diferencia existente entre los tratamientos con botox y con ácido hialurónico? Gracias

El bótox es el nombre comercial de la toxina botulímica tipo A y se utiliza en el tratamiento de las arrugas del entrecejo, la frente y las patas de gallo. Su función principal es paralizar la musculatura, mejorando las arrugas de expresión. El ácido hialurónico es un material de relleno, reabsorbible, que se utiliza, sobre todo, para mejorar los surcos y las arrugas estáticas, una vez que ya se han producido. Por ejemplo, los códigos de barras, los surcos nasogenianos, o en otros tratamientos como el aumento de labios o para mejorar el perfil facial.

Hola, buenas tardes, me gustaría saber cómo puedo detectar si necesito una férula de descarga? Muchas gracias

Normalmente, la sintomatología principal es molestia en la zona lateral de la mandíbula, dolores de cabeza, especialmente por la mañana y, muchas veces, acompañados de chasquidos en la mandíbula, relacionado con el apretamiento de los dientes. En estos casos se hace necesario una valoración y, en muchas ocasiones, se realiza una férula de descarga.