Ibaseta. Especialista en Estomatología
- Moderador
El doctor Guillermo Ibaseta se depide de todos.
Muchas gracias por sus preguntas. Para cualquier consulta o aclaración estamos a su disposición en la web www.clinicaibaseta.es, en el teléfono 985 35 00 82 y en el correo ibaseta@fade.es o doctorguillermo@clinicaibaseta.com. Nuestra clínica está situada en Gijón, en la calle Corrida 33, 1º derecha y en Avilés en la calle La Cámara 9, 3º derecha.
- Julia
Hola doctor, Tengo bruximo desde hace unos años ¿Cuál es su tratamiento correcto? ¿Y sus causas? ¿Pueden ser nerviosas? (sufrí un caso de mobbing hace unos años ¿puede tener relación?)
El desencadenante suele ser multifactorial y el estrés puede desencadenarlo. También hay factores hereditarios. El tratamiento es multifactorial. También puede indicarse masajes, aparatos de electroestimulación... Desde luego el estrés es una causa importante.
- Ana
Hola, soy una estudiante de odontología ¿Cuál ha sido el momento más difícil de su carrera como profesional?
Los comienzos son siempre lo más difícil. Cuando acabas no sabes qué vas a hacer y por donde te vas a orientar. Al principio das bandazos, donde formarte, qué hacer...
- Leticia
¿Puede un caso de sobremordida infantil (mal tratado por odontólogo) convertirse en bruxismo en la época de adulto?
El bruxismo es un problema de tensión muscular. Es verdad que hay determinadas maloclusiones que pueden desembocar en el, como puede ser la sobremordida.
- monterrubio
Soy yo de nuevo, mi última pregunta está relacionada con la elección no tan lejana de especialidad. ¿Cree que la nueva carrera de odontología sustituye a su especialidad de estomatología que usted estudió? Gracias.
Es una pregunta polémica. Los que somos médicos no renunciamos a nuestra carrera de Medicina. Hay quien dirá lo contrario. Eliminar la necesidad de hacer medicina creo que fue un error político. Yo esto encantado de haberme formado como me formé.
- monterrubio
Hola, soy compañero de clase de su hijo. La medicina nos prometía un futuro esperanzador que ahora no lo parece tanto, ¿qué opinión le merece a usted la situación de la medicina actual en España y qué visión tiene sobre sus futuros compañeros?
La situación la veo difícil porque el tema de la crisis influye mucho en el tema médico. Creo que necesita una buena gestión, buena voluntad por parte de mucha gente. No se cuando habrá solución. Espero que la gente de vuestra edad tengáis tiempo a que se arregle todo.
- La preguntona
Por lo que veo lleva muchos años con su consulta ¡y con esta crisis!. ¿Cómo se gestiona el personal de una empresa con tanta solera? ¿Ha contado con alguna persona de confianza que le haya ayuda a progresar y mantenerse?
La gestión es como la de cualquier otra empresa. Hacemos lo que podemos para mantenernos. No tenemos ningún gestor especial. Procuramos solucionar los problemas con trabajo de equipo.
- Julia
¿Cree que la marca de la pasta de dientes influye en la salud dental? ¿cuál me recomendaría? y una duda que siempre he tenido porque unos me dicen que si y otros que no ¿es malo el uso de la seda dental? Gracias
La seda dental es buena por definición y debe usarse siempre. La seda limpia la zona interproximal, donde es frecuente que haya caries. Las pastas dentales las hay mejores y peores y las hay que tienen su indicación. Depende de qué problema tenga debe usar una u otra.
- Amador Rivas
Pueden los dientes volver a su posición primitiva una vez que se quite el corrector o hay que poner el nocturno eternamente??
La retención es muy importante. El tema de cuanto tiempo depende del problema. Algunos tienen tendencia a volver, otros no. en principio la retención es fundamental.
- Viti
Además de la consulta anual ¿hay que hacer otras revisiones regularmente?
Depende del problema que tenga. Si no tiene ningún problema lo ideal es una vez al año, buscando cualquier tipo de problema. Si tiene problemas como sensibilidad, problemas de encías, etc., hay que hacer revisiones de forma más frecuente.
- Tania
Tengo los dientes de abajo un poco "montados" uno en otro, tengo 28 años ¿me recomendaría poner aparato? En su clínica tratan estos temas. ¿En qué clínicas trabaja?
Tenemos clínica propia en Gijón y Avilés. En principio sí tiene solución. Fundamentalmente tiene dos problemas: estético e inflamación de encías. Habría que valorarlo previamente.
- Lucía
Me han arreglado una muela y ahora me dicen que tengo que poner funda pero... es un poco cara. ¿es totalmente necesario poner fundas?
Depende. Generalmente las fundas se ponen cuando la muela está muy destruida o muela endodonciada y que está más frágil. Esas son las dos razones más profundas. Si no son estas no sería necesario.
- Maite
Buenos días Doctor, le vi el año pasado en un congreso de Acondroplasia en Gijón, me preguntaba si los tratamientos para estos niños que hace son muy diferentes a los normales? Gracias.
Son más complicados. Tenemos experiencia con estos pacientes porque en Gijón está la asociación nacional. En la actualidad vemos a una gran mayoría de acondroplásicos de toda España. Les valoramos y le damos pronóstico. Son tratamientos más complicados y multidisciplinarios: cirugía logopedia... Tienen resultados satisfactorios y los pacientes son muy agradecidos. Es muy gratificante.
- Isabel
¿que edad es la máxima recomendable para los implantes, lo digo porque mi madre (70años) tiene bastantes problemas con la dentadura postiza y queríamos saber si aún puede realizar ésta técnica? gracias
En principio no es tanto de la edad, si no del nivel oseo. Si tiene pérdida, osteoporosis... tiene peor solución. Si tiene altura y huesos suficientes se pueden poner si problemas. Con dentadura postiza se pueden poner unos implantes que fijan la dentadura y no habría que ponerlos todos.
- laura
hola doctor, mi hijo de 9 años se ha roto las dos paletas definitivas, que solución puede tener. Gracias
Depende de la altura de la fractura. Si es baja y no tiene molestias es mejor no hacer nada y hacer algo cuando crezca. Si es alta y no hay afectación pulpar reconstrucción del diente. Si la hay habría que hacer una reconstrucción y es más complicado. Como siempre lo primero es diagnosticarlo.
- carlos
Es verdad que los piercings en la boca ¿son perjudiciales para los dientes y encias?
En general son malos. Agrava más según el tipo y donde se coloquen. Los metálicos son peores que los plásticos. También depende en la zona de contacto. Si queda en la zona de la encía es malo, si lo colocas en la lengua dejas un agujero... desde el punto de vista sanitario no es aconsejable.
- irene
Hola,tengo un diente delantero, en la zona superior. Esta como salido hacia afuera y eso me dificulta al hablar. Aunque de frente no se nota, de perfil si y me acompleja muchisimo. Quisiera saber si seria bueno sacarlo y colocar uno nuevo, un implante ya que tengo 26 años y no quiero aparatos. cuanto sale el implante?
Nosotros no ponemos implantes. De todas formas creo que lo ideal es, si se puede colocar el diente propio, mejor. Yo propondría la colocación de diente en su sitio. Además la zona anterior es la más complicada para colocar implantes. Su propio diente es la mejor solución.
- Alvaro
Hola Doctor. En su opinión, ¿qué rol tendrá la tecnología computacional y simulación en la ortodoncia del futuro?¿cómo han afectado estos avances su enfoque personal de la ortodoncia desde que empezó?
Todos los sistemas computacionales tienen dos vertientes. Hay un factor en la gestión de la clínica, que nos ayuda tremendamente. Luego está el diagnóstico y el plan de tratamiento. Es un avance impresionante. Ayudan a valorar el estado de huesos, dientes y la estructura dentaria. Por otro lado los programas de simulación ayudan a ver una idea de como puede quedar el paciente y como va a desarrollarse el tratamiento. Están cambiado constantemente, pero los veo como unos avances muy positivos.
- Lucia
la primera revisión a los 7 años, es pronto para detectar posibles defectos o problemas?,¿ es mejor esperar a un par de años más?
7 años es una edad muy buena para detección y diagnóstico. Si llegas tarde puede ser perjudicial. Aveces a los 7 años sí hay que esperar, pero es la edad adecuada y es lo que recomiendan todas las asociaciones.
- pedro
¿hacen en su clinica tratamiento de blanqueamiento dental? ¿Cuantas sesiones se necesitan como mínimo?
Comenzamos a hacerlo como complemento de la ortodoncia. Los primeros sistemas de blanqueamiento no eran buenos. Ahora sí. Con la luz fría con sesiones continuadas. Algunas personas no soportan este tratamiento, para ellas está el tratamiento domiciliario. Media hora al día y durante 20 días. Es más lento y se notan los efectos más a largo plazo.
- Miryam
buenas tardes doctor, Tengo una ortodoncia desde hace 15 meses para alinearme los dientes. El problema está en que un incisivo lateral tiene una forma triangular (la parte inferior del diente es mayor que la superior) por lo que al alinearse con el incisivo frontal quedará un hueco en la parte de arriba.. ¿Qué métodos existen para solucionarlo o disimularlo
En principio imagino que se refiere a las troneras. Cuando están apiñados no se nota, pero al alinearlos sí. Las soluciones son varias. Puede hacerse un contorneado de la zona para cambiar la zona del diente. Otras veces hay que añadir un poco de resina para disimularlo y, según la tracción, puede crecer la papila dentaria y disimular la zona.
- Laura
Hace unas semanas se me rompio un trozo de muela muy pequeño,ahora me duele cuando mastico por esa parte,¿que solucion hay?
Depende. Si es un trozo de esmalte la dentina queda expuesta y la zona se sensibiliza. En ese caso la solución sería evitar que la dentina quedara expuesta. Esa no es una solución complicada y sí podría resolver el problema.
- manuel@
Me faltan varia piezas dentales y estoy barajando la posibilidad de realizar un implante, pero no sé ni el proceso a seguir, si todos a los que nos faltan piezas somos propicios a ésta ténica, ni sobretodo cuanto me va a costar aprox? gracias
Los implantes son una solución estupenda pero también tiene que ser buena en sus indicaciones. Debe haber espacio y huesos suficientes. A veces se ponen indiscriminadamente, sin un buen diagnóstico, por ello puede acabar peor que lo empezó. Es una solución cara ya que hay que contar con implante, corona sobre implante... en principio es la fórmula ideal para sustituir las piezas que faltas.
- carlosp
Desde hace unos meses que llevo sufriendo dolores en la mandíbula, he ido al médico y me dice que es por la fuerza que realizo al parecer por las noches cerrrando la mancíbula ( mi mujer dice que por las noches ruco los dientes). Me dicen que eso se llaman brusismo, peor no sé nada más ¿es grave, que solución tiene?.
El brusismo hace 8unos años casi no existía. Ahora, por la tensa sociedad que tenemos, es muy común. Es una manera de descargar nervios. Mucha gente potencia el apretamiento. Los músculos se hipertrofian y se produce el brusismo. Los dientes se desgastan y la fuerza se transmiten a las articulaciones más próximas. En general no es un problema grave en el sentido vital, pero puede llegar a ser incapacitante. Depende del grado hay distintos tipos de solución., se puede colocar un férula de descarga para evitar el desgaste y que se relajen los músculos. No cura, pero evita molestias y que el proceso avance.
- luis
Cada vez veo más gente de mi edad ( -35) con aparato en los dientes, la veradad es que siempre he tenido complejo por mis dientes, que están montados. ¿ es efectivo a estas alturas? ¿cuanto tiempo hay que llevarlo? Muchas gracias
Depende del problema. Ahora hay pacientes de esa y más edad. A veces este tipo de tratamientos no solo es estética. La efectividad depende del problema. Si es dentario con aparatos se puede solucionar. Si interviene un problema esquelético hay que combinar con cirugía. Si hubiera falta de dientes habría que combinarlos con implantes e incluso cirugía. En principio sí se puede mejorar, pero depende del tipo de problema con el que nos encontremos.
- manuel
Quiero ponerme aparato pero tengo tres muelas del juicio (sin salir). ¿puedo ponerme aparato?¿que pasa si luego me salen?¿tengo que sacarmelas antes?
Las muelas del juicio, en sí, no son buenas ni malas. Hay que valorar su posición. Si están mal colocadas es mejor extraerlas antes de empezar el tratamiento. Si no se puede hacer el tratamiento y si se extraen o no después depende de como evolucione el tratamiento.
- maria
Hola!tengo 17 años y tengo dos de los incisivos de la parte superior muy pequeñitos y m gustaria saber si puedo hacer algo con ellos porque para mi es un grave problema estetico.Hace dos años acudi a una consulta y m dijeron que tenia que esperar hasta que cumpliera 18 para poder hacer algo ya que todavia estaban en crecimiento y quisiera saber el que se puede hacer ahora,muchas gracias
Se referirá a que los tiene cónicos y tendría que hacer una reconstrucción. Se puede poner coronas o carillas a partir de los 18 años. Si se hace un reconstrucción con resinas se pueden ir modificando según cambie el diente. Con su edad puede pensarse ya en hacerlo.
- pedro
hola estoy preocupada mi niña de 6 años tiene aun los dientes de leche y ayer me di cuenta de que le ha crecido un diente detras y al lado de este parece como si fuera a romper otro es decir se le ven los dientes de leche y estos dos detras que solucion tiene esto y quisiera saber si es muy frecuente gracias por atenderme
Depende si es en la zona superior o inferior. Lo más frecuente es que sean los incisivos superiores. Si es así no hay mucho problema, o se caen o se quitan y la lengua los coloca solos. Si es en la zona superior es diferente, porque los incisivos no van solos a su posición, hay que colocarlos. Si es así puede tener alguna importancia mayor.
- noelia
Hola doctor, llevo ya muchisimos meses que me sangran las encias, he ido al odontologo ya dos veces y me ha echo dos limpiezas, pero sigo igual, a que puede deberse? me lavo los dientes las tres veces al dia, todos los dias, ya no se que hacer....
El problema es que cuando existe una patología de las encías no puedes tomar algunas cosas, debes tomar un tratamiento periodontal. Debe acudir a un periodoncista y ver qué problema hay. Sarro,s subgingivales... pueden ser muchas cosas. La solución sería ir a un periodoncista.
- San Lorenzo
Soy cliente tuyo desde hace 7 años, he puesto contigo las ortodoncias de mis hijos Me surge una duda ¿Por qué has dejado de utilizar el pago con tarjeta?. Son cantidades muy grandes para llevar en metálico, y con tarjeta puedo pagar a crédito o aplazado. Gracias
Normalmente financiamos los tratamientos y los financiamos nosotros. Los pagos con tarjetas los quitamos por las elevadas comisiones, porque no queríamos pagar a los bancos. Preferimos financiarlo nosotros.
- Luca
¿Cómo le ha afectado la crisis? ¿Cuáles son los tratamientos básicos y mínimos que aconsejaría no dejar de lado en relación a la salud dental? Gracias
La crisis afecta a todo el mundo. Siempre digo que en la actual circunstancia lo primero es comer y pagar la hipoteca. Ya no estamos en la primera línea, estamos en la segunda. Se necesita un diagnóstico para saber qué es necesario. Algunas cosas hay que hacerlas porque el paciente necesita comer, a parte del aspecto estético. Pero primero es el diagnóstico para saber qué es fundamental desde el punto de vista de la salud.
- Buda
Respecto a la página de cepillosdedientes.com ¿has pensado en hacer descuentos para los clientes? Gracias, y saludos.
Esa no es una página directamente de la clínica. Lleva poco tiempo y no lo hicimos hasta ahora, pero habrá descuentos para los pacientes a partir de diciembre.
- yeni
es buena edad empeza con 8 años la ortodoncia?
Depende del caso. La edad de ir al dentista son 7 años. Eso no quiere decir que se empiece con esa edad. Con esa edad se diagnostica. Unas veces se empieza con 7 u 8 años y aveces más tarde. A los 8 tampoco es un retraso muy grande.
- El Cano
Los empastes de platino,que tan perjudiciales ?
Se referirá a amalgama. Ahora están en boga porque se están prohibiendo algunos productos que llevan mercurio. Creo que actualmente casi no se utilizan. El que los tiene puestos no le compensa quitarlos, pero es un tema controvertido, creo que no es bueno seguir usando mercurio, aunque se uso durante muchos años y los problemas no fueron tantos.
- Pablo
La ortodoncía es estética o salud, o sea, poder comer mejor y evitar infecciones por el abandono....los dientes blancos, blanquisimos de presentadores y artistas, son puro artificio o es limpieza bucal adecuada...gracias
Hay de todo. Obviamente el tener una dentadura con una oclusión correcta mejora. El componente estético también es importante. Generalmente va en conjunto. Los presentadores: algunos no tienen la dentadura tan bien. Muchos de ellos son carillas, composite... lo que se llama escultura dental. Si te dedicas a algo de esto viene bien, pero no sé si está indicado para la gente normal, especialmente por el precio.
- andres c.
porque no hay mas ayudas para personas discapacitadas para cambiar la dentadura postiza voy a una clinica y me vale setecientos euros para una persona sin trabajo y poca pension que deveria hacer para ponerse una nueva dentadura postiza esta muy caro
Evidentemente en este tipo de problemas es un problema social. Debería haber más ayudas. Durante un tiempo sí las hubo, pero ahora se están eliminando. Es un problema social de difícil solución. Se deberían dar más subvenciones.
- andres c
cuando la dentadura postiza se pone oscura que debe hacer la persona
Debe de volver al dentista que se la hizo para ver qué ha pasado. Puede ser la resina, el tiempo o algunos alimentos que oscurecen la resina de la dentadura. Si es por una causa de teñido se puede solucionar. Si es por los alimentos la solución es difícil. Fundamentalmente es un problema estético, no de función.
- BugsBunny
¿Quién elige la música ambiental que ponéis en la clínica?
Varía, aveces mi hijo, otras sugerencias de pacientes. Nadie en concreto.
- Rosa
Cada año me hago una limpieza, cepillo los dientes a diario, uso hilo dental, pero cuando voy a hacer la limpieza me dicen que tengo mucho sarro,¿a qué puede ser debido?
El problema del acumulo de sarro puede ser por varios factores. A veces se está más predispuesto a la acumulación. Hay gente que por la composición de su saliva tiene más tendencia. Es un problema porque el sarro, a parte de la estética, puede hacer que se formen más caries. Se pueden usar algunos colutorios que ayudan a prevenir y hacer limpiezas. En este caso el paciente no es el culpable.
- EKA
¿Llevar ortodoncia durante mucho tiempo puede tener efectos no deseados?
Más que ortodoncia, depende del tratamiento y la colaboración del paciente en la higiene y la alimentación. En general la ortodoncia produce un riesgo mayor en higiene y caries, pero depende de cuanto tiempo y el uso del aparato, así como de los cuidados que lleve el paciente.
- Pedro
Buenas tardes ¿a que edad es buena ir a la primera consulta al dentista?, un saludo
La edad ideal es a los 7 años. Eso no implica empezar un tratamiento, si no ver si hay problemas. A veces hay que hacer tratamientos antes, pero suele detectarlos el pediatra o los padres. El término medio son 7 años. Detectado el problema puede verse cuando es el momento ideal para comenzar el tratamiento.